Прием врача травматолога-ортопеда

Подготовка к исследованию

Первичный прием врача травматолога-ортопеда подготовки не требует. Но чтобы визит был максимально продуктивным, необходимо записать на отдельном листе:

• симптомы, которые тревожат, их описание;
• какие препараты принимаете, чтобы устранить боль и другие симптомы;
• описать все хронические болезни, травмы, перенесенные операции;
• семейный анамнез, связанный с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Постарайтесь одеться так, чтобы было легко обеспечить ортопеду-травматологу свободный доступ к той или иной части тела.

Что ожидает на приеме у врача

Первичный прием врача травматолога-ортопеда проходит по такой схеме:

1. Сбор жалоб, изучение симптомов — врач уточняет характер признаков, их связь с нагрузкой, движением, момент появления. Он также определяет, где именно находится источник боли, куда отдает, интенсивность, продолжительность.
2. Сбор анамнеза — помогает определить, когда именно возникла болезнь / травма, что дало толчок, ортопед задает наводящие вопросы. Ответ удается получить не всегда, особенно если патология развилась еще в детском возрасте. Знание срока, который прошел от начала болезни, помогает облегчить диагностику, правильно выбрать схему лечения.
3. Осмотр пациента — врач осматривает место повреждения и дислокации боли, оценивает походку, осанку, анатомические контуры, амплитуду движений, определяет размеры деформации, нервную чувствительность и т.д.
4. Диагностика — при необходимости ортопед направляет на рентген, МРТ, КТ, анализы крови и т.д.
5. Постановка диагноза на основании инструментальных и лабораторных методов обследования.
6. Назначение схемы лечения.

Иногда обследование может показать, что симптомы, который беспокоят пациента, не связаны с опорно-двигательным аппаратом, хотя и имеют схожие признаки. В этом случае ортопед направляет пациента к нужному специалисту, который также есть в клинике.

Какие есть методы диагностики

Окончательный диагноз ортопед ставит на основе:

• неинвазивных методов исследования — рентген, КТ, МРТ, УЗИ, контрастный рентген (ангиография). При подозрении на онкологию может понадобиться сцинтиграфия, когда в организм вводят радиоактивный изотоп для получения двухмерного снимка скелета, и некоторые другие виды обследования;
• лабораторная диагностика — анализ крови, мочи, которые определяют соотношение кальция, фосфора и других микроэлементов, дисбаланс которых указывает на болезни опорно-двигательного аппарата;
• инвазивные методы обследования — пункция, биопсия, которая предусматривает забор больных клеток, их исследование под микроскопом.

Какой метод диагностики выбрать — решает исключительно врач, это зависит от состояния пациента и клинической картины.

Возможные методы лечения

Лечение у травматолога-ортопеда зависит от травмы или болезни пациента. При растяжении связок на ногу накладывается фиксирующая повязка, которую пострадавший должен носить до заживления. При переломе нужен гипс, при вывихе необходимо вправить вывихнутую конечность на место. Дополнительно врач может назначить обезболивающее и препараты, которые ускоряют заживление.

Что касается хронических болезней опорно-двигательного аппарата, терапия может предусматривать как консервативные, так и хирургические методы.

Консервативное лечение у травматолога-ортопеда — это:

• назначение лекарственных препаратов, в т. ч. блокады при сильных болях;
• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• ношение ортопедических стелек.

Хирургическое лечение — это операции / манипуляции на костях, суставах, мышцах. К ним относят:

• эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов — замена части или всего состава на имплант (эндопротез);
• остеосинтез (сращивание) крупных и мелких сегментов при переломах — эффективная альтернатива гипсованию;
• хирургическое лечение вальгусной деформации 1-го (большого) пальца стопы;
• артроскопия коленного сустава — малоинвазивная методика, которая позволяет проводить лечение внутрисуставных повреждений и болезней (замещать дефекты хряща, выполнять пластику разрыва связок, делать санацию пораженного артрозом сустава и пр.);
• устранение искривления конечностей, колена хирургическим методом;
• восстановление поврежденных сухожилий;
• исправление неправильно сросшихся переломов.

Во время лечения важно соблюдать все указания травматолога-ортопеда, поскольку даже при правильной терапии восстановление может растянуться на несколько месяцев. Если патология хроническая (остеоартроз, артрит), назначается пожизненная терапия.